Курс фунта стерлинга в банках Ижевска, курс 1 фунта стерлингов к рублю на сегодня онлайн

• Главная
• Курсы валют в банках Ижевска
• Курс фунта стерлингов

Самые свежие валютные прогнозы читайте в ТГ-канале

Динамика курса фунта стерлингов за месяц и год. График изменений курса фунта в Ижевске за сегодня и прогноз на завтра.

Курс фунта стерлингов в банках Ижевска

Банк	За 1 GBP		Обновление	Status
	Покупка	Продажа
Банк «Открытие»	75.7	89.2	28.12.2022 12:40	1
Ижевск, Майская улица, 29	75.7	89.2	28.12.2022 12:40
Ижевск, Пушкинская улица, 242	75.7	89.2	28.12.2022 12:40
Все отделения банка
Камкомбанк	80	93	28. 12.2022 12:31	1
Ижевск, Пушкинская улица, 114	80	93	28.12.2022 12:31
Все отделения банка
Банк ВТБ	61.75	101.35	28.12.2022 12:31	1
Ижевск, Клубная улица, 76к8	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, Молодёжная улица, 35	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, Пушкинская улица, 367	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, Советская улица, 8А	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, улица Ворошилова, 29	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, Пушкинская улица, 116	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, улица Кирова, 11	61.75	101.35	28. 12.2022 12:31
Ижевск, улица Гагарина, 25	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, улица Ленина, 23	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Ижевск, Красногеройская улица, 63	61.75	101.35	28.12.2022 12:31
Все отделения банка
Газпромбанк	65.5	97	28.12.2022 12:31	1
Ижевск, Удмуртская улица, 247Г	65.5	97	28.12.2022 12:31
Ижевск, Пушкинская улица, 116	65.5	97	28.12.2022 12:31
Все отделения банка
Ак Барс Банк	20	84.15	28.12.2022 12:31	1
Ижевск, улица Максима Горького, 79	20	84.15	28.12.2022 12:31
Ижевск, улица Воровского, 171	20	84. 15	28.12.2022 12:31
Ижевск, улица Азина, 150	20	84.15	28.12.2022 12:31
Ижевск, Удмуртская улица, 261	20	84.15	28.12.2022 12:31
Все отделения банка

Подпишитесь на изменения курсов ЦБ РФ

После подписки на выбранные валюты, вам будут приходить уведомления об изменении курсов этих валют.

• USD
• EUR
• GBP
• BYN
• KZT
• CNY
• PLN
• UAH
• CHF
• JPY

как война ударила по российской медицине

Война и санкции ударили по российской медицине неравномерно, так как в России нет единой системы оказания медицинской помощи: поликлиника полностью отделена от больницы, финансирование осуществляется отдельно, параллельно идет разветвленная сеть ведомственных учреждений, у МЧС есть свои поликлиники, а госпитали Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) — еще не военная, но и не гражданская структура, либо оказывающая платные услуги, либо направляющая врачей по заказу в прифронтовую зону и на оккупированные территории, оказывая помощь раненым. Из-за этой неоднородности опираться на статистику нельзя, но какое-то представление можно составить на основе бесед с врачами, сотрудниками отделений, поставщиками лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ИМТ).

Перебои с основными лекарствами

Хотя санкции не распространяются напрямую на лекарства и медицинские изделия, эти рынки сейчас трясутся, как самолет в зоне турбулентности. Во время первого шока после начала войны, банки, контейнерные перевозки, товары двойного назначения (много «тяжелых» медицинских изделий — аппаратуры для лучевой диагностики и реанимации), страховые компании — вот когда трясло очень серьезно.

К лету ситуация стабилизировалась. Были установлены новые схемы оплаты, найдены «коридоры» для поставок, менеджеры начали формировать запасы. Стабильность закрепилась при относительной стабилизации курса рубля, хотя цены на материалы, по разным оценкам, выросли на 7-8%. Этот сегмент страдает от сокращения финансирования и усложнения логистики (логистики (поставки восстановлены, но новые схемы часто терпят неудачу). Из-за недофинансирования рынок сокращается, бизнесу невыгодно держать в стране дорогой склад, который сейчас раскупается похуже, лучше тысячу упаковок дешевого аспирина провернуть.

При некоторых видах заболеваний очень опасны перерывы в приеме лекарств. Так, например, при медикаментозной терапии онкологических заболеваний (которая часто сочетается с хирургическим вмешательством) очень важно, чтобы больной получал все назначенные препараты вовремя и в определенной дозировке. Если этого не происходит, то и терапия, и операция идут насмарку. Например, во многих клиниках не хватает пембролизумаба , которым лечат рак легких и такую ​​страшную опухоль, как меланома. Его нужно вводить каждые три недели, и нет препарата — нет лечения. Ipilimumab , который используется для лечения детей старше 12 лет и взрослых с неоперабельной и метастатической меланомой, некоторое время отсутствует, и это может быть единственным шансом на жизнь. Позже роды возобновились, но многие пациенты пропустили сроки и умерли. Мне сообщили, что во многих больницах этого препарата снова нет в наличии. Ниволумаб предназначен для лечения более широкого спектра заболеваний, включая рак желудка, рак мочевого пузыря, колоректальный рак и рак легких. Отсутствие препарата означает все больше и больше смертей пациентов.

Возобновлены поставки, но некоторые пациенты пропустили сроки и умерли

Налицо также многочисленные проблемы с лечением орфанных заболеваний у детей. Перерывы с гормональными препаратами также многочисленны. И часто нечем заменить лекарство. Условно говоря, наличие аспирина в аптеках вроде бы ничем не грозит. А вот детский Ибупрофен во многих местах просто исчез. Есть и будут простые лекарства, которые лечат 70-80% болезней, хотя и будут дороже. А вот с более «сложными» заболеваниями проблемы.

Московские врачи также говорят о перебоях с поставками Маркаина , препарата для спинномозговой анестезии. Больничным аптекам приходится покупать даже не аналоги, а российские предшественники французского препарата, которые либо вообще не действуют, либо действуют неэффективно. Это бывает и с другими препаратами, но на обезболивании во время операции это особенно заметно.

Проблемы возникли не только с лекарствами, но и с медицинскими изделиями, что касается, например, эндопротезирования крупных суставов. В большинстве московских клиник еще есть расходные материалы для замены суставов, а в Сибири многие уже не могут приобрести продукцию «первой линии» с отличным качеством и отличной репутацией. В больницах Сибири, Приморья и Центральной России исчезают эндопротезы американских, швейцарских, британских, немецких, итальянских производителей (Zimmer, DuPuy, Smith & Nephew, Mathys, Lima). Вместо них врачи стали устанавливать протезы «второй» или даже «третьей» линии — производства Китая, Турции, Индии. Это связано как с финансовыми проблемами «на местах», так и с тем, что в условиях нерегулярности поставок импортеры в первую очередь пытаются насытить емкие рынки Москвы и Санкт-Петербурга. При этом протез представляет собой многокомпонентный аппарат (ножка, чаша, головка, вкладыш). В условиях дефицита врачи стали смешивать компоненты разных производителей.

Протезы плечевого сустава сейчас практически полностью недоступны в России. Их применяли нечасто, а сейчас и того реже — поэтому поставщики сняли их с продаж для клиник. Со временем протез изнашивается, его необходимо менять, для чего существуют ревизионные эндопротезы. Но в российских клиниках их практически нет.

Во многих регионах в следующем году из программ бесплатного лечения будет исключено эндопротезирование коленного сустава, что составляет почти половину всех операций эндопротезирования. Таким образом, государственные клиники больше не заменят суставы.

Государственные клиники больше не будут заменять суставы

В этом году все крупные производители уже раз или два поднимали цены на медицинские изделия и лекарства на 10-15% (напомним, что мир еще не полностью оправился от пост- COVID-экономическая депрессия). С нового года цены вырастут еще на 10-15%. Так для конечного потребителя в России цена на импортные лекарства и медицинские изделия в 2023 году вырастет на 35-40% по сравнению с 2022 годом без учета курсовой разницы.

Вышеприведенные примеры относятся не только к ортопедии — это относится и к спинальным хирургам, хирургии сердца и сосудов, реанимации и так далее везде, где требуются дорогие импортные материалы.

Вообще, главное, что произошло с началом войны, это то, что к проблемам со снабжением добавился острый финансовый дефицит.

Выезд за границу

На днях на одном из официальных совещаний была названа цифра — около 100 000 айтишников покинули Россию с началом войны. Официальных данных о врачах нет, но это число явно меньше, потому что хирург, в отличие от специалиста по компьютерным технологиям, не может взять с собой свое рабочее место, а подтверждение диплома и специализации в большинстве западных стран — долгая и сложная процедура. Хотя количество уехавших составляет даже не проценты, а доли процента, это имеет сильное влияние. Уезжают молодые специалисты, особо не обремененные детьми, из крупных городов, профессиональная жизнь которых только начинается и есть время подтвердить диплом. Вторая группа – состоявшиеся врачи, лидеры мнений. Люди, за которыми стоят не только пациенты, но и их ученики, являются своеобразной «школой».

Хотя количество уехавших составляет даже не проценты, а доли процента, это имеет сильное влияние

Илья Фоминцев, основатель школы помощи онкологическим больным и подготовки онкологов, уехал в Израиль. Сергей Морозов, врач-радиолог, профессор, бывший главный специалист Департамента здравоохранения Москвы, уехал в Европу. Норайр Захарян, бывший заведующий ортопедическим отделением Московской городской клинической больницы N 31, лучший травматолог-ортопед Москвы 2019 годапо данным горздравотдела, уехал в Армению. Олег Удовиченко, ведущий специалист по лечению пациентов с профилем «диабетическая стопа», уехал в Казахстан. В Европу уехал один из самых перспективных молодых травматологов России Антон Семенистый, автор многих статей в зарубежных журналах, востребованный за границей лектор.

Это пока не влияет на уровень непосредственной помощи — есть квалифицированная замена. Но в долгосрочной перспективе возникнет проблема преемственности и воспитания молодежи. Некогда привычные и наиболее эффективные возможности последипломного обучения закрыты — Европа стала недоступной. И не только Европа, любая поездка на международную конференцию — это совсем другие деньги. И в конечном итоге это отразится на пациентах.

Командировки в прифронтовую зону

С началом войны российских медиков стали направлять в прифронтовую зону для помощи раненым, и не все командировки добровольные, и не только врачей из военных госпиталей направляют в прифронтовую зону оккупированные территории. Военные медики, как правило, лечат на своих рабочих местах уже разобранных и отобранных для перевода «в очаг» раненых. Отсюда сообщения военно-медицинских органов о низкой летальности: как говорят коллеги-очевидцы, раненые умирают во фронтовых гражданских госпиталях Ростовской области, Краснодарского края, Крыма и Белоруссии. Довольно тяжелые, но «перспективные» раненые попадают в военные госпитали.

Раненые умирают в прифронтовых гражданских госпиталях Ростовской области, Краснодарского края, Крыма и Белоруссии

Обычно выезд врачей из гражданских госпиталей носит относительно добровольный характер. Например, в московской больнице. Боткин получает своего рода «распоряжение» от главврача: выделить столько-то врачей для командировок в это отделение, столько-то в это отделение. А дальше врачи сами решают, кто пойдет. За две недели командировки платят около 200 тысяч рублей. Оплата производится через бухгалтерию и кассу больницы. Недостатка в соискателях нет.

Командировки врачей ФМБА по существу обязательны. Как уже говорилось, это своеобразная структура. Там медикам ставится условие — либо командировка (с относительно небольшой оплатой), либо увольнение с возможным последующим привлечением к ответственности. Тем, кто принципиально не хотел в этом участвовать, пришлось эмигрировать.